关于肝癌:癌旁综合症的一些提示

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关于肝癌:癌旁综合症的一些提示：
　　癌旁综合症是指由于肝癌组织分泌的某些具有特殊生理活性的物质（如性激素等）而引起的一组特殊征候群。这些征候群有的随肝癌的临床症状出现，有的则会更早的时候出现。
　　因此，认识这些特殊的癌旁综合征，有助于肝癌的早期诊断。此外，对这些综合征合理处理，也有助于减轻患者痛苦、提高生活质量、延长患者生命。 1.低血糖症
　　低血糖症是最常见的癌旁综合征，发生率从8%-30%不等。低血糖症常发生在清晨，患者突感头晕眼花、全身无力、出虚汗。
2.红细胞增多症
　　红细胞增多症是肝癌患者常见的癌旁综合征，发生率为10%左右，患者血红蛋白最高可达280g/L，红细胞多至6．5*109／L以上。
3.血小板增多症
　　血小板增多症在恶性肿瘤中是一种常见的癌旁综合征，但在肝癌中则不多见。国内报道发生率约为2％。肝癌伴血小板增多症多见于肝母细胞瘤患者，发生率可高达60％以上，对此种血小板增多症要与特发性血小板增多症进行鉴别。
4.高钙血症
　　高钙血症是癌旁综合批中最为严重的一种。患者临床表现差别很大，轻症时仅在验血时发现，患者毫无不适，但血钙过高者，则会出现严重的临床表现，发生高血钙危象，表现为顽固性恶心、呕吐、便秘、腹痛、烦渴、多尿、脱水、易激动、嗜睡、无力、高热、调妄、昏迷，并可发生心律紊乱，导致辞死。对血钙较高的患者，应采取降钙治疗，否则有生命危险。
5.男性乳房发育
　　男性乳房发育在慢性肝病和肝硬化的患者中也可见到，主要表现为男性乳房胀疼、增大和乳房肿块。
6.高纤维蛋白原血症
　　肝癌伴高纤维蛋白原血症国外报道较少，多为个案报道，而国内报道发生率较高。
　　报道指出，患者血浆纤维蛋白原的含量与肿瘤有关，肿瘤切除后，血浆纤维蛋白原可以降低，恢复至正常，而肿瘤复发时，该指标再次升高。
7.高胆固醇血症：肝癌伴高胆固醇血症的国外报道发生率高达11％－38％。
8.高血压：　肝癌伴有高血压病仅有个案报道，发生率很低。
9.高血糖症：肝癌伴高血糖症出现的报道在国外比较少，国内曾有65例的报道。所报告的肝癌伴高血糖症的患者均合并肝硬化。

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