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肝癌介入术后的并发症及如何护理
任何治疗方法都具有两面性,利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,已达到临床治疗肝癌的目的,这是目前临床治疗中、晚期原发性肝癌的非手术方法,通过阻断肿瘤的血供,使瘤体严重缺血和坏死而缩小。 下面简单介绍一下介入治疗容易产生的并发症以及术后护理情况。
1.穿刺局部出血及血肿:患者术后穿刺部位沙袋应加压12小时,绝对卧床休息24小时,穿刺肢体制动,加强观察穿刺部位有无渗血、血肿及足背动脉搏动。
2.胃肠道反应症状:表现为恶心、呕吐,多为化疗药物的副作用。及时给予镇吐剂胃复安20毫克,在输液开始及末尾时分别入滴壶中静点,或者胃复安10毫克临时用于肌注,止吐效果明显。

3.发热:栓塞治疗后早期发热为肿瘤内凝固性坏死,产生吸收热所致;1周后发热多因合并骨髓抑制造成机体抵抗力降低,感染所致。
4.疼痛:多为栓塞部位肿胀,出现右上腹胀痛,影响睡眠和饮食。
5.白细胞、血小板减小:由于化疗药物抑制骨髓,患者白细胞、血小板可有不同程度减少,经及时给予升白细胞、血小板药物后,基本能恢复正常。
6.肝肾功能损害:栓塞化疗后引起肝细胞进一步受损破坏,多数为一过性肝功能异常,主要表现为胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等有不同程度的升高,凝血酶原时间延长,胆碱酯酶下降等。除对肝功损害外,又因大量化疗药物毒性反应和大量癌细胞坏死由肾脏排出所致肾功能受损,术后应给水化治疗,鼓励病人多饮水,促进毒物排泄。同时观察24小时尿量及尿色,以利于得到及时处理。

以上都是介入治疗产生的并发症,希望大家大家了解一下,下面介绍一下术后的护理情况:
一、胃肠道的护理:
介入过程中大量应用化学药物及造影剂,可引起恶心、呕吐症状,又因剧烈的恶心、呕吐,胃及食管近贲门部粘膜毛细血管痉挛收缩、破裂而出现消化道出血,有肝硬化史食道静脉曲张者更容易造成消化道出血,因此术后需积极防止患者出现的恶心、呕吐症状。可采用患者在术中注入化疗药物前肌注胃复安10毫克,栓塞毕后推注胃复安、地塞米松,使胃肠道症状有所减轻。返回病房输液时给予胃复安分次入滴管静点。给维生素K静点防止出血。同时嘱咐患者深呼吸,呕吐时将头偏向一侧,以免误吸引起呛咳或窒息,还应注意观察呕吐物、排泄物的性质、颜色、量并做好记录,及时发现出血现象,争取早期处理。

二、饮食护理:
病人介入治疗后,24小时内禁食有渣、油腻的食物,并指导多饮水,以利于毒素排除,在常规治疗的基础上配合中药房研制药膳治疗,其配方有:(1)益肝粥,(2)复肝汤,(3)降酶散。它们的功效为:清热解毒、利尿、健脾开胃,扶正固本,滋补肝肾,降酶祛浊退黄,并具有提高机体免疫功能的作用。本篇“肝癌介入术后的并发症及如何护理”文章来自:肝癌治疗网