对于肝癌破裂出血并发症的发生机制

时间:2009-11-07    作者:肝癌专家    来源:肝癌治疗网
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肝癌破裂出血是中晚期肝癌患者一种常见而容易致命的并发症,也是肝癌患者的主要死亡原因之一。由于肝癌破裂出血发病过于突然,且常伴休克,故临床治疗不太理想,疗效较差。
下面介绍一下肝癌破裂出血的发生机制:
  肝癌破裂出血多见于结节型及块状型肝癌,尤其合并有肝硬化者,弥漫型肝癌少见。肝癌破裂出血有两种类型:一种为肝包膜下出血,一种为穿破包膜进人腹腔,后者病情进展迅速,死亡率极高。
  1、肝癌在生长过程中由于膨胀性生长,癌症内压力较高,同时由于癌症迅速生长,其血供相对不足出现缺血缺氧,癌症中央坏死液化,腐蚀血管,在癌症淤血、内压高及坏死基础上,在深呼吸、翻身、震动、剧烈咳嗽、用力排便或体检等腹内压力增大的情况下,瘤内压力突破癌症周边包膜或正常薄弱的肝组织破裂,致使腹腔内大出血。
  2、肝硬化门静脉高压 肝癌症周边是静脉系统供血,且门静脉与肝静脉有交通支相连。  当门静脉压力增高时,动、静脉内的压力也升高,使血管壁逐渐变薄,最终导致破裂出血。肝癌破裂出血患者常合并有肝硬化,并发率高达90%以上,较无破裂出血肝癌患者肝硬化并发率高。
  3、癌症坏死液化后感染 癌症生长侵蚀破坏血管也是肝癌破裂出血的重要因素。
  4、肝癌患者常伴肝硬化、肝功能损害、凝血机制异常,都是导致肝癌破裂出血的原因。   如果肝癌患者在发生肝癌破裂出血后没有得到及时治疗或治疗效果不理想,多数患者可能会在短时间内死亡。
 

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