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几种罕见的肝癌并发症
时间:2009-10-20 作者:肝癌专家 来源:肝癌治疗网
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本篇“几种罕见的肝癌并发症”文章来自:肝癌治疗网
以下介绍几种罕见的肝癌并发症:
1、胆道大出血
胆道大出血是由于各种原因引起肝内外的动脉、静脉与胆管或胆囊相通,引起上消化道出血,称为胆道出血,肝癌引起的胆道出血不多见,约占5%左右。
肝癌引起的胆道出血的原因主要有以下几点:
1.肿瘤呈浸润性生长长入肝内胆管,当肿块溃破时出血,血液流人胆管,发生胆道出血;2.肿瘤侵蚀肝内大血管及肝内胆管,形成血管胆管瘘,导致胆道大出血;3.来源于胆道上皮的胆管细胞癌发生坏死后,肿块向肝内胆管腔内破溃出血,出现胆道大出血。
肝癌引起的胆道出血极为少见,所以易被忽略或误诊。其临床表现与肝癌其他原因所致的上消化道出血表现有不同之处。胆道出血除有黑便外,多有急性上腹部剧烈绞痛,这是因为血流以很快的速度流人胆总管时,使胆管内压骤然升高,引起胆管及括约肌强烈痉挛,这与食管、胃底静脉破裂出血有所不同。出血量大时,亦可出现休克。有的患者也可出现黄疸,这是因为胆总管内储留的血液形成血凝块堵塞胆总管所致。当肝癌患者同时出现腹痛、黑便及黄疸时,要考虑胆道出血的可能性。可行B超及CT检查,以进一步明确诊断。一般B超检查可以明确诊断,若B超不能明确时,可CT检查。
2、血性胸腹水
1.肝癌患者由于肝功能损害严重,白蛋白合成能力下降,加上门静脉高压常可导致腹水;
2.当肿瘤细胞种植到腹膜时,亦可产生腹水,此时腹水多为血性;
3.靠近横膈的肝癌结节破裂出血时,亦可使腹水变为血性;
4.靠近横隔的肝癌直接浸润横陷及胸膜,可引起血性胸水;
5.当肝癌细胞转移至胸膜时,也能引起血性胸水这种并发症。
