肝硬化腹水和肝癌晚期腹水的介绍!

时间:2009-06-22  作者:肝癌专家  来源:肝癌治疗网
  肝硬化腹水和肝癌晚期腹水的介绍!专业术语:肝硬化,腹水,肝癌,晚期,介;文章概要:肝硬化腹水和肝癌晚期腹水的介绍!首先,什么是腹水? 在正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝腹水又分肝硬化腹水和肝癌晚期腹相关肝癌信息。

首先,什么是腹水?

在正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝腹水又分肝硬化腹水和肝癌晚期腹水两种,下面就这两种情况分别作一下介绍: 一、肝硬化腹水:
  肝硬化腹水和肝癌晚期腹水是完全不同的。它是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现。肝硬化病情继续迁延就是肝癌,肝硬化是因一种或多种病因长期或反复作用于肝脏,而造成的慢性进行性弥漫性干病;肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。肝炎、肝硬化、肝癌是肝病三步曲。
       肝硬化患者一旦出现腹水,标志着肝硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。
  肝硬化腹水期间的饮食原则是:
       吃一些:高热量、高维生素、易消化的食物。慢性肝炎合并肝硬化、血氨偏高者应限制或禁食蛋白质,每日蛋白质摄入量少于0.5克/公斤。合并腹水少尿者,无盐或低盐饮食,氯化钠1.2~2.0克,进水量每日不超过1000毫升。 二、肝癌晚期腹水
       肝癌晚期腹水的病因:
  肝癌合并肝硬化,病人由于肝脏门脉压力增高,导致静脉压力升高,加之肝硬化病人伴有低蛋白血症,胶体渗透压降低,使肝淋巴液生成增多,从而使液体漏出,形成肝腹水。同时肝硬化病人亦存在水钠潴留现象。
       实验证明,限制钠的摄入或使用排钠利尿剂,可使腹水消退;增加钠摄入,腹水可再出现。因此限钠在肝腹水治疗过程中非常重要。但长期限制食盐亦会导致食欲减退,援食减少。因此有大量腹水时宜短期限制钠盐摄入,以每天摄入1.3克为宜,症状好转后,以2.2-3.5克/公斤维持。而对于低钠血症患者,应同时控制入水量,以前一天尿量加500毫升为宜,约750-1000毫升。

肝癌晚期腹水发展的四个阶段:
  ⑴、肝腹水前期
  患者无腹水、没有体循环动脉扩张和充盈不足的现象。但过量摄人钠盐则会引起水钠潴留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。
  ⑵、反应性腹水期
  肾脏钠水滞留明显增加使总的血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。《肝硬化腹水和肝癌晚期腹水的介绍!》文章来自:http://www.gakf120.com/gazz/594.html 肝癌治疗网

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