肝癌患者肝移植术后并发症的鉴别诊断

　　肝癌患者肝移植术后并发症的鉴别诊断的专业术语:鉴别,诊断,并发症,患者,肝；文章概要:肝癌患者肝移植术后并发症的鉴别诊断对西医来讲，肝移植是肝癌最佳的治疗方式，既完整切除了病灶，又根除了肿瘤发生的土壤，其疗效要比肝切除还好。但肝癌患者肝移植术后复发仍然是导致患者术后存活率较低的重要相关肝癌信息。

对西医来讲，肝移植是肝癌最佳的治疗方式，既完整切除了病灶，又根除了肿瘤发生的“土壤”，其疗效要比肝切除还好。但肝癌患者肝移植术后复发仍然是导致患者术后存活率较低的重要因素。
下面就向大家介绍一下对肝癌患者肝移植术后各种并发症的鉴别诊断方法：

1．门静脉癌栓和肝癌肿瘤分化
　　门静脉癌栓形成和肿瘤分化差是肝癌患者肝移植术后肿瘤复发的独立危险因素；而门静脉癌栓和术前血清AFP水平则是影响肝癌患者肝移植术后生存的独立预测因子。

　　2．肝移植急性排斥反应
　　依据Banff标准可进行病理诊断及判断肝移植急性排斥反应的严重程度；移植肝穿刺活检对移植术后并发症的诊断及鉴别诊断具有重要价值，可为临床选择治疗方案提供重要依据。
　　ICAM-1在肝移植术后肝穿刺组织中肝细胞及胆管上皮的表达以及 CD44在汇管区及肝窦区的表达增强可能与肝移植急性排斥反应的发生及其严重程度密切相关，有望成为肝移植急性排斥反应重要的辅助诊断指标。

3.　肝癌组织中p53、VEGF高水平表达及E-Cadherin、nm23的低水平表达是肝癌肝移植患者术后肿瘤复发的高危因素，而E-Cadherin、nm23的低水平表达及高MVD值均是影响肝癌肝移植术后无瘤生存的独立因素，高Ki-67标记指数、E-Cadherin的低水平表达及高MVD值则是影响肝癌肝移植患者术后累积生存的独立因素。

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